El siguiente es un resumen del estado del programa luego de la visita de la Dra. Nora Berens y el Dr. Andrew Leamon, fellows de medicina de emergencia internacional de la Universidad Estatal de Wayne en Detroit, MI, EEUU:
La Medicina de Emergencia dio inicio en Guatemala en 2019, cuando los dos primeros programas de residencia de la Universidad de San Carlos (USAC) fueron fundados en la Ciudad de Guatemala. El programa del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social (IGSS) recibiĆ³ a sus 4 primeros residentes en enero de 2019, y desde entonces ha continuado creciendo bajo el liderazgo de la Dra. Cinthia JuĆ”rez, coordinadora del programa y pediatra intensivista. El programa cuenta ademĆ”s con el indispensable apoyo de docentes especialistas en anestesia (Dr. Jimmy Caal), cirugĆa (Dres. Fernando TalĆ©, Luis Prera, Giovanni LĆ³pez), radiologĆa (Dr. Samuel GarcĆa) y medicina interna e intensiva (Dr. Luis Ćvila). El programa tiene sede en el Hospital Juan JosĆ© ArĆ©valo en la Zona 6 de la Ciudad de Guatemala, donde se tratan pacientes con emergencias mĆ©dicas, quirĆŗrgicas, ginecoobstĆ©tricas y pediĆ”tricas. AdemĆ”s, nuestros residentes rotan por el Hospital de Accidentes en la Zona 7 y el Hospital General de Enfermedad en la Zona 9.
El programa IGSS/USAC cuenta ademĆ”s con el apoyo de eminentes emergenciĆ³logos e instituciones acadĆ©micas en CanadĆ”, Estados Unidos, MĆ©xico, Costa Rica y Chile. Entre ellas, cabe mencionar a la Academia Americana de Medicina de Emergencia (AAEM), la AsociaciĆ³n de Residentes de Medicina de Emergencia (EMRA), EMRAP GO, Wayne State University, la Universidad de California en Los Ćngeles, el Sistema de Salud de Carolinas y la Universidad de Pennsylvania.
Aunque la pandemia de COVID ha sido un gran reto para nuestros sistemas de salud y en particular para el personal de primera lĆnea, nuestros residentes y docentes han puesto en evidencia la importancia de la especialidad de Medicina de Emergencia para el paĆs, especialmente en tiempos de crisis. Los residentes han trabajado arduamente, no solamente atendiendo las emergencias por COVID, sino ademĆ”s cubriendo los encamamientos e intensivos y apoyando los programas de vacunaciĆ³n. Han demostrado que los mĆ©dicos de emergencia son la red de seguridad del sistema de salud, tratando a los pacientes mĆ”s vulnerables y trabajando en lugares y a horas que muchos otros rechazan. Estamos muy orgullosos de la reputaciĆ³n que nuestros residentes se han ganado en los hospitales.
Aunque la pandemia puso un alto a las visitas de docentes internacionales, la transiciĆ³n a modos de enseƱanza virtuales ha permitido la participaciĆ³n mĆ”s frecuente de estos, y desde hace 9 meses, se incorporĆ³ al currĆculo una charla semanal por especialistas en medicina de emergencia internacionales, la cual ha incluido a docentes de Chile, MĆ©xico, El Salvador, PerĆŗ, Venezuela, Costa Rica, Argentina, PanamĆ”, Ecuador, RepĆŗblica Dominicada, CanadĆ” y EEUU. Estas charlas han permitido a nuestros residentes aprender temas y perspectivas clĆnicas impartidos por emergenciĆ³logos, y conocer el estado de la Medicina de Emergencia en nuestro hemisferio, ademĆ”s de darse cuenta del gran nĆŗmero de colegas que los apoyan en el desarrollo de nuestra especialidad en Guatemala.
En junio de 2021, gracias a las vacunas, algunos de nuestros aliados pudieron finalmente regresar a Guatemala a visitar el programa de residencia. Gracias a Denise Fraga del Sistema de Salud de Carolinas, se obtuvo una mĆ”quina pĆ³rtatil de ultrasonido valorada en mĆ”s de $12,000 para uso exclusivo del programa de residencia. La mĆ”quina fue llevada a Guatemala por el Dr. Anthony J. Dean y los residentes recibieron cursos de introducciĆ³n al uso del ultrasonido clĆnico. En julio, mi colega Andrew Leamon y yo viajamos a Guatemala y pasamos 2 semanas con el programa. Continuamos enseƱando ultrasonido clĆnico y dando charlas docentes.
AdemĆ”s, el apoyo de EMRAP GO continĆŗa, y este estarĆ” patrocinando el acceso de los residentes a la conferencia de medicina de emergencia en espaƱol mĆ”s importante, Conceptos UC. A partir del 2022, el programa contarĆ” por primera vez con un(a) jefe de residentes y residentes en EPS.
Los primeros 3 aƱos de la especialidad en Guatemala han sido muy emocionantes y el programa IGSS continĆŗa creciendo y avanzando. Continuaremos apoyando a los residentes mientras completan la transiciĆ³n a ser los primeros mĆ©dicos especializados en medicina de emergencia de Guatemala y continĆŗan mejorando el acceso a cuidados de salud de emergencia de alta calidad, confiados en que esto mejorarĆ” la salud de los guatemaltecos.
Nora Berens MD
Fellow de Medicina de Emergencia Internacional
Wayne State University